〇 御 殿 場 市、 ⼩ ⼭ 町 に お け る 救 急 医 療 体 制 は、 休 ⽇‧ 夜 間 救 急 セ ン ター ⽅ 式 を 取っ てい る。 御 殿 場 市 が 設 置 し た 御 殿 場 市 救 急 医 療 セ ン ター で 管 内 の 病 院、 診 療 所 の 診 療 時間 外 に 御 殿 場 市 が 委 託 し た 管 外 医 師 が 駐 在 し て、 救 急 患 者 の 選 別 と 軽 症 患 者 に 対 す る処 置‧ 投 薬 等 の 初 期 治 療 を、 御 殿 場 市 医 師 会 の 協 ⼒ の 元 実 施 し て い る。 本 来 で あ れ ば救 急 医 療 セ ン ター で 治 療、 ⼊ 院 等 可 能 な 患 者 を、 時 間 を か け て 遠 ⽅ に 転 送 せ ざ る を 得な い 状 況 と なっ て い る。

〇 初 期 救 急 で 対 応 で き な い 患 者 は 北 駿 地 区 の 第 ⼆ 次 救 急 医 療 機 関 (⼊ 院 設 備 を も ち、重 症 患 者 の 処 置 を ⾏ う) が 受 け ⼊ れ、 第 三 次 救 急 医 療 機 関 と し て、 特 に ⾼ 度 な ⼼ 肺 危機 へ の 処 置 な ど は 御 殿 場 市 内 の 脳 外 科 医 院、 虚 ⾎ 性 ⼼ 疾 患 担 当 の 富 ⼠ 病 院 が 相 当 し てい る。

〇 2022 年 度 の 御 殿 場 市 救 急 医 療 セ ン ター の 利 ⽤ 者 は 約 8,500 名 で、 内 救 急 搬 ⼊ 者 は 843名、 そ の 内 管 内 の 2 次 救 急 医 療 機 関 へ の 転 送 が 176 名、 転 送 先 は、 順 天 堂 ⼤ 学 付 属 静 岡病 院 等 管 外 医 療 機 関 が 263 名 で、 管 内 の 医 療 機 関 へ の 転 送 者 の 1.5 倍 と なっ て い る。

〇 御 殿 場 市 救 急 医 療 セ ン ター の 決 算 額 は 5 億 3 千 万 円 余 で あ り、 診 療 に 係 る 収 ⼊ は 1 億 5千 万 円 余 で、 差 引 3 億 8 千 万 円 余 の ⾚ 字 経 営 と なっ て お り、 毎 年 ⾚ 字 分 を 御 殿 場 市、 ⼩⼭ 町 が 負 担 し て い る。 管 外 委 託 医 師 に 対 す る 多 額 の 報 酬 の ⽀ 出 の ⼀ ⽅、 本 来 で あ れ ば⼤ き な 収 ⼊ 源 で あ る ⼊ 院 治 療 等 診 療 報 酬 収 ⼊ が な い た め、 経 常 的 な ⾚ 字 を 計 上 し て おり、 現 状 で は こ れ を 解 消 す る 術 は な い。 今 後 10 年 間 続 け ば 40 億 円、 20 年 続 け ば 80 億 円を 管 内 住 ⺠ の 貴 重 な 税 ⾦ か ら ⽀ 出 を 続 け る 訳 で、 ⻑ 期 的 に ⾒ れ ば 看 過 で き な い ⾚ 字 額で あ る。 経 営 健 全 化 の た め に は、 抜 本 的 な 対 策 が 必 要 で あ る。

〇 御 殿 場 市 救 急 医 療 セ ン ター は、 昭 和 58 年 に 建 築、 開 業 し て か ら 40 年 を 経 過 し て ⽼ 朽化 し て お り、 当 該 救 急 セ ン ター の 在 り ⽅ も 検 討 す べ き 時 期 と なっ て い る。